{"id":68417,"date":"2026-06-09T16:38:13","date_gmt":"2026-06-09T16:38:13","guid":{"rendered":"https:\/\/lagacetadealmeria.com\/?p=68417"},"modified":"2026-06-09T16:38:15","modified_gmt":"2026-06-09T16:38:15","slug":"la-dermatitis-atopica-debe-abordarse-como-una-enfermedad-cronica-que-requiere-un-plan-de-manejo-a-largo-plazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lagacetadealmeria.com\/?p=68417","title":{"rendered":"\u00abLa dermatitis at\u00f3pica debe abordarse como una enfermedad cr\u00f3nica que requiere un plan de manejo a largo plazo\u00bb"},"content":{"rendered":"\n<p><a><\/a>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Juan Francisco S\u00e1nchez C\u00e1rdenas, veterinario especialista en dermatolog\u00eda canina y felina, analiza los avances en el diagn\u00f3stico y tratamiento de las patolog\u00edas dermatol\u00f3gicas, el papel clave de la barrera cut\u00e1nea y los retos actuales de la pr\u00e1ctica cl\u00ednica<strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La dermatolog\u00eda veterinaria ha experimentado una importante evoluci\u00f3n en los \u00faltimos a\u00f1os gracias a la incorporaci\u00f3n de nuevas herramientas diagn\u00f3sticas y terap\u00e9uticas. Con motivo de la sesi\u00f3n formativa celebrada recientemente en el Colegio Oficial de Veterinarios de Almer\u00eda, Juan Francisco S\u00e1nchez C\u00e1rdenas comparte su visi\u00f3n sobre la dermatitis at\u00f3pica, una de las enfermedades cut\u00e1neas m\u00e1s frecuentes en perros y gatos, y destaca la importancia de la formaci\u00f3n continua, la comunicaci\u00f3n con los propietarios y el abordaje integral de estos pacientes.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>La dermatitis at\u00f3pica es una de las patolog\u00edas dermatol\u00f3gicas m\u00e1s frecuentes en peque\u00f1os animales. \u00bfQu\u00e9 se\u00f1ales deber\u00edan alertar tanto a veterinarios como a propietarios?<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>La dermatitis at\u00f3pica es una de las enfermedades dermatol\u00f3gicas cr\u00f3nicas m\u00e1s frecuentes en perros y gatos, y suele debutar con prurito localizado que progresa en extensi\u00f3n. Las se\u00f1ales de alarma incluyen prurito persistente (lamido, rascado, mordisqueo) en zonas t\u00edpicas como cara, pabellones auriculares, axilas, \u00edngles, extremidades distales y \u00e1rea ventral, as\u00ed como otitis recurrentes, eritema, alopecia por autotraumatismo y cambios en la calidad del pelo. Adem\u00e1s, la presencia de infecciones cut\u00e1neas recurrentes (piodermas o malassezias) y la estacionalidad inicial de los signos que tiende a hacerse no estacional con el tiempo deben alertar tanto a veterinarios como a propietarios.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Durante la formaci\u00f3n celebrada en el Colegio Oficial de Veterinarios de Almer\u00eda se abord\u00f3 la importancia de la barrera cut\u00e1nea. \u00bfPor qu\u00e9 juega un papel tan relevante en la salud dermatol\u00f3gica de perros y gatos?<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La barrera cut\u00e1nea es la primera l\u00ednea de defensa frente a al\u00e9rgenos ambientales, microorganismos y agentes irritantes, y su integridad condiciona en gran medida la expresi\u00f3n cl\u00ednica de la dermatitis at\u00f3pica. Cuando esta barrera est\u00e1 alterada aumenta la p\u00e9rdida transepid\u00e9rmica de agua, se facilita la penetraci\u00f3n de al\u00e9rgenos y se perpet\u00faa el c\u00edrculo vicioso de prurito, inflamaci\u00f3n e infecci\u00f3n secundaria. Por eso, hoy se considera fundamental integrar en el manejo terap\u00e9utico estrategias dirigidas a restaurar y mantener la funci\u00f3n de \u00e9sa barrera, como el uso de emolientes, \u00e1cidos grasos esenciales, champ\u00fas y soluciones t\u00f3picas espec\u00edficas.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00bfCu\u00e1les son los errores m\u00e1s habituales que se cometen en el manejo de pacientes con problemas dermatol\u00f3gicos cr\u00f3nicos?<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Uno de los errores m\u00e1s frecuentes es abordar la dermatitis at\u00f3pica como un problema \u201cagudo\u201d y no como una enfermedad cr\u00f3nica que requiere un plan de manejo a largo plazo. Tambi\u00e9n es muy habitual infravalorar el papel de las infecciones secundarias, no tratarlas de forma adecuada o suspender los tratamientos demasiado pronto, lo que favorece recidivas r\u00e1pidas. Finalmente, la falta de comunicaci\u00f3n clara con el propietario, el uso intermitente y desestructurado de corticoides sin monitorizaci\u00f3n, y la ausencia de un enfoque multimodal (control del prurito, de las infecciones, de la barrera cut\u00e1nea y de los al\u00e9rgenos) contribuyen a resultados no satisfactorios y que conllevan al tutor de la mascota a un sentimiento de fustracci\u00f3n y desesperaci\u00f3n.<strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>En su experiencia cl\u00ednica, \u00bfc\u00f3mo ha evolucionado el abordaje de la dermatitis at\u00f3pica en los \u00faltimos a\u00f1os?<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>En los \u00faltimos a\u00f1os se ha pasado de un enfoque centrado casi exclusivamente en corticoides y antibi\u00f3ticos a un abordaje mucho m\u00e1s individualizado y basado en la evidencia. Disponemos de inmunomoduladores m\u00e1s selectivos, como los inhibidores de JAK y los anticuerpos monoclonales frente a citoquinas claves del prurito y la inflamaci\u00f3n, que permiten controlar mejor los signos con menos efectos adversos. Adem\u00e1s, se ha consolidado el uso de inmunoterapia al\u00e9rgeno-espec\u00edfica (ITAE), la importancia de las medidas sobre la barrera cut\u00e1nea y del diagn\u00f3stico \u00e9tico de infecciones, reduciendo as\u00ed el uso indiscriminado de antibi\u00f3ticos.<strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La dermatolog\u00eda veterinaria requiere muchas veces un seguimiento prolongado. \u00bfC\u00f3mo influye la comunicaci\u00f3n con el propietario en el \u00e9xito del tratamiento?<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La comunicaci\u00f3n con el propietario es probablemente uno de los factores m\u00e1s determinantes para el \u00e9xito terap\u00e9utico en casos dermatol\u00f3gicos. Es esencial explicar desde el inicio de que se trata de una enfermedad cr\u00f3nica, que el objetivo es controlar y no \u201ccurar\u201d, y que ser\u00e1 necesario un seguimiento continuado con ajustes peri\u00f3dicos del tratamiento. Cuando el propietario entiende el porqu\u00e9 de cada medida (ba\u00f1os, medicaci\u00f3n sist\u00e9mica, dieta, revisiones) y participa activamente en el plan, la adherencia mejora, disminuye la frustraci\u00f3n y se obtienen resultados mucho m\u00e1s consistentes.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00bfQu\u00e9 herramientas diagn\u00f3sticas considera imprescindibles hoy en d\u00eda en la consulta dermatol\u00f3gica?<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>En la consulta dermatol\u00f3gica diaria son imprescindibles t\u00e9cnicas b\u00e1sicas, pero de enorme valor como: raspado cut\u00e1neo, citolog\u00eda mediante impronta o cinta adhesiva y tricograf\u00eda. A ello se suma la otoscopia, las pruebas de cultivo bacteriano y f\u00fangico cuando est\u00e1n indicadas, y, en muchos casos, la biopsia cut\u00e1nea para confirmar diagn\u00f3sticos complejos. Por \u00faltimo, el uso de pruebas de alergia (intrad\u00e9rmicas o serol\u00f3gicas) es clave cuando se plantea inmunoterapia espec\u00edfica, siempre en el contexto de un diagn\u00f3stico cl\u00ednico bien establecido.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Adem\u00e1s de las alergias, \u00bfqu\u00e9 otras patolog\u00edas dermatol\u00f3gicas est\u00e1n aumentando en peque\u00f1os animales?<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s de las alergias, se observa un aumento de patolog\u00edas asociadas a cambios en el estilo de vida de los animales de compa\u00f1\u00eda, como dermatitis por sobrecrecimiento de Malassezia, piodermas recidivantes y problemas relacionados con la obesidad y el sedentarismo. Tambi\u00e9n se est\u00e1n diagnosticando con mayor frecuencia dermatosis inmunomediadas y patolog\u00edas endocrinas con repercusi\u00f3n cut\u00e1nea, probablemente por una mejor capacidad diagn\u00f3stica y un mayor envejecimiento de la poblaci\u00f3n de peque\u00f1os animales. Por otro lado, la sensibilizaci\u00f3n a nuevos al\u00e9rgenos ambientales y alimentarios refleja cambios en el entorno y en la alimentaci\u00f3n de nuestros pacientes.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Usted pertenece al GEDA de AVEPA y a la ESVD, adem\u00e1s de dirigir el servicio de referencia MASCODERM. \u00bfC\u00f3mo influye la formaci\u00f3n continua en una especialidad tan din\u00e1mica como la dermatolog\u00eda veterinaria?<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La dermatolog\u00eda veterinaria es una disciplina muy din\u00e1mica, en la que regularmente aparecen nuevos f\u00e1rmacos, protocolos y conceptos fisiopatol\u00f3gicos. Pertenecer a grupos de trabajo como el GEDA de AVEPA, a sociedades cient\u00edficas como la ESVD y dirigir un servicio de referencia obliga, pero tambi\u00e9n permite, estar en contacto permanente con la literatura cient\u00edfica y con casos complejos compartidos con colegas. Esta formaci\u00f3n continua se traduce en una mejor capacidad para seleccionar tratamientos basados en la evidencia, adaptar protocolos a cada paciente y, en definitiva, ofrecer una atenci\u00f3n m\u00e1s actualizada y eficaz.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Cada vez existen m\u00e1s opciones terap\u00e9uticas para controlar el prurito y la inflamaci\u00f3n. \u00bfC\u00f3mo se decide cu\u00e1l es la m\u00e1s adecuada para cada paciente?<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La elecci\u00f3n de la opci\u00f3n terap\u00e9utica m\u00e1s adecuada depende de m\u00faltiples factores, entre ellos la intensidad del prurito, la presencia de comorbilidades, el perfil del paciente, el estilo de vida del propietario y las posibles contraindicaciones. En muchos casos se opta por una combinaci\u00f3n de terapias: f\u00e1rmacos sist\u00e9micos para controlar el prurito de forma r\u00e1pida, medidas t\u00f3picas para mejorar la barrera cut\u00e1nea y tratar infecciones, y, cuando es posible, inmunoterapia al\u00e9rgeno-espec\u00edfica (ITAE) como base del control a largo plazo. El objetivo es dise\u00f1ar un plan individualizado, flexible y revisable, evitando protocolos r\u00edgidos que no tienen en cuenta la variabilidad entre pacientes.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00bfQu\u00e9 importancia tienen la nutrici\u00f3n y los cuidados t\u00f3picos en el mantenimiento de la salud cut\u00e1nea?<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>La nutrici\u00f3n adecuada y los cuidados t\u00f3picos son pilares fundamentales en el mantenimiento de la salud cut\u00e1nea, tanto en animales sanos como en pacientes con dermatitis at\u00f3pica cr\u00f3nica. Dietas equilibradas, con un correcto aporte de \u00e1cidos grasos esenciales y prote\u00ednas de alta calidad, contribuyen a una barrera cut\u00e1nea m\u00e1s resistente y menos reactiva. Del mismo modo, el uso racional de champ\u00fas medicados, soluciones t\u00f3picas y productos espec\u00edficos para hidratar y proteger la piel ayuda a reducir la frecuencia e intensidad de los brotes, y en muchos casos permite disminuir la dosis de f\u00e1rmacos sist\u00e9micos.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00bfCu\u00e1les son actualmente los principales retos a los que se enfrenta un veterinario cl\u00ednico en dermatolog\u00eda?<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Entre los principales retos se encuentran la gesti\u00f3n de las expectativas de los propietarios, el manejo de enfermedades cr\u00f3nicas en un contexto de creciente preocupaci\u00f3n por el uso de antibi\u00f3ticos y la aparici\u00f3n de resistencias, y la necesidad de conciliar eficacia con seguridad a largo plazo. Tambi\u00e9n supone un desaf\u00edo integrar en la pr\u00e1ctica diaria nuevas terapias biol\u00f3gicas y peque\u00f1as mol\u00e9culas de alto coste, garantizando un uso responsable y adaptado a cada caso. Finalmente, la creciente complejidad de muchos pacientes, con comorbilidades sist\u00e9micas y tratamientos concomitantes, obliga a un enfoque realmente multidisciplinar.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00bfQu\u00e9 mensaje o reflexi\u00f3n le gustar\u00eda trasladar a la comunidad veterinaria en la actualidad?<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>A la comunidad veterinaria le transmitir\u00eda que la dermatolog\u00eda, lejos de ser una especialidad \u201cmenor\u201d, impacta de forma muy significativa en la calidad de vida de los animales y en la relaci\u00f3n entre el veterinario y el propietario. Invertir tiempo en formaci\u00f3n espec\u00edfica, en comunicaci\u00f3n con el cliente y en la implementaci\u00f3n de protocolos estructurados de diagn\u00f3stico y tratamiento se traduce en casos m\u00e1s estables, propietarios m\u00e1s satisfechos y una pr\u00e1ctica cl\u00ednica m\u00e1s gratificante. Y, sobre todo, que no estamos solos: compartir casos, dudas y experiencias con colegas y grupos de trabajo enriquece a toda la profesi\u00f3n y redunda en un mejor cuidado de nuestros pacientes.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"933\" src=\"https:\/\/lagacetadealmeria.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/Juanfran-Sanchez-veterinario.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-68418\" srcset=\"https:\/\/lagacetadealmeria.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/Juanfran-Sanchez-veterinario.jpg 700w, https:\/\/lagacetadealmeria.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/Juanfran-Sanchez-veterinario-225x300.jpg 225w\" sizes=\"(max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Juan Francisco S\u00e1nchez C\u00e1rdenas, veterinario especialista en dermatolog\u00eda canina y felina, analiza los avances&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":12,"featured_media":68418,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"advanced_seo_description":"","jetpack_seo_html_title":"","jetpack_seo_noindex":false,"jetpack_seo_schema_type":"","_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_feature_clip_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[28],"tags":[],"class_list":["post-68417","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salud"],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/lagacetadealmeria.com\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/Juanfran-Sanchez-veterinario.jpg","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack-related-posts":[],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/lagacetadealmeria.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/68417","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/lagacetadealmeria.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/lagacetadealmeria.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/lagacetadealmeria.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/12"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/lagacetadealmeria.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=68417"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/lagacetadealmeria.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/68417\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":68420,"href":"https:\/\/lagacetadealmeria.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/68417\/revisions\/68420"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/lagacetadealmeria.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/68418"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/lagacetadealmeria.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=68417"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/lagacetadealmeria.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=68417"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/lagacetadealmeria.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=68417"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}