ASANEC alerta de que un millón de andaluces presentan una situación de riesgo elevado de desarrollar diabetes

• La Asociación Andaluza de Enfermería Familiar y Comunitaria reclama reforzar la detección precoz y los programas de prevención para evitar que las personas con prediabetes desarrollen la enfermedad
• El 14 de noviembre se conmemora el Día Mundial de la Diabetes

Con motivo del Día Mundial de la Diabetes, que se conmemora el próximo 14 de noviembre, la Asociación Andaluza de Enfermería Familiar y Comunitaria (ASANEC) alerta sobre la dimensión que está adquiriendo esta enfermedad en Andalucía y, especialmente, sobre la necesidad de reforzar las estrategias de prevención. Según las estimaciones recogidas en el nuevo Plan Integral de Diabetes de Andalucía 2026-2030, alrededor de un millón de personas viven con diabetes en la comunidad autónoma y prácticamente otro millón presentan una situación de riesgo elevado de desarrollarla, identificada como prediabetes.

Esta última cifra representa, en palabras de Mercedes Terrero Varilla, coordinadora del Grupo de Trabajo sobre Diabetes de ASANEC, “una población muy numerosa sobre la que todavía podemos intervenir para evitar o retrasar la aparición de diabetes tipo 2”. La especialista considera que la prediabetes debe ocupar un lugar prioritario en las políticas sanitarias, ya que constituye una ventana de oportunidad para actuar antes de que la enfermedad se instaure.

La prediabetes se caracteriza por presentar niveles de glucosa en sangre superiores a los considerados normales, pero que todavía no alcanzan los criterios diagnósticos de diabetes. Aunque no supone necesariamente una evolución inevitable hacia la enfermedad, sí requiere atención, seguimiento e intervención sobre los factores de riesgo. “La prediabetes representa una oportunidad extraordinaria para la prevención, y no deberíamos desaprovecharla”, asegura Mercedes Terrero.

En este sentido, ASANEC insiste en que no basta con identificar a las personas que presentan estas alteraciones metabólicas y trasladarles recomendaciones generales. Es necesario desarrollar programas educativos estructurados, adaptados a las circunstancias individuales, que permitan introducir cambios sostenibles en los hábitos de vida y evaluar sus resultados.

La alimentación y la actividad física desempeñan un papel esencial en la prevención de la diabetes tipo 2. La incorporación frecuente de alimentos ultraprocesados, bebidas azucaradas y harinas refinadas, junto con una reducción del consumo de productos frescos y ricos en fibra y el aumento del sedentarismo, favorecen el exceso de adiposidad y la resistencia a la insulina, factores relacionados con el desarrollo de la enfermedad. Frente a esta situación, ASANEC recomienda promover un patrón alimentario basado en la dieta mediterránea, con presencia de verduras, legumbres, frutas enteras, frutos secos y aceite de oliva, además de realizar actividad física de manera habitual y evitar el sedentarismo.

La sociedad científica recuerda, no obstante, que la prevención no consiste únicamente en trasladar recomendaciones a la ciudadanía, sino en generar entornos que faciliten su cumplimiento. Mercedes Terrero considera necesario reforzar las actuaciones dirigidas a la población infantil y juvenil, ante la preocupación por la aparición de diabetes tipo 2 en edades cada vez más tempranas, relacionada con el incremento de la obesidad infantil y los cambios en los hábitos alimentarios. “No basta con recomendar a las familias que sus hijos coman mejor o realicen más ejercicio. Necesitamos crear entornos que favorezcan esas conductas saludables, implicando a los centros educativos, las familias, los profesionales sanitarios y las administraciones”, explica la coordinadora del grupo de trabajo de ASANEC.

Las enfermeras familiares y comunitarias, claves para detectar e intervenir a tiempo

ASANEC destaca el papel fundamental de las enfermeras familiares y comunitarias en la prevención, detección precoz y seguimiento de la diabetes. La proximidad de estas profesionales a la población permite identificar factores de riesgo, conocer las circunstancias personales y familiares que condicionan la salud y acompañar a las personas en la adquisición de hábitos saludables.

Para Mercedes Terrero, la intervención enfermera familiar y comunitaria va más allá de registrar los factores de riesgo o facilitar consejos puntuales. “Establecemos objetivos individualizados, desarrollamos intervenciones educativas y evaluamos sus resultados”, destaca. Una labor que considera especialmente importante en las personas con prediabetes, obesidad, sedentarismo o alteraciones metabólicas relacionadas con la resistencia a la insulina.

La detección precoz también resulta determinante para evitar los casos que permanecen sin diagnosticar. Según la Federación Internacional de Diabetes, aproximadamente el 35,5% de las personas adultas con diabetes en España desconocían que tenían la enfermedad en 2024. Esta situación se explica, en buena medida, porque la diabetes tipo 2 puede permanecer durante años sin producir síntomas evidentes. Por ello, ASANEC ve necesario que “la Atención Primaria pueda adoptar un papel más proactivo en la identificación de las personas con riesgo, sin esperar a que aparezcan síntomas o a que las alteraciones metabólicas alcancen los criterios diagnósticos de diabetes”.

Educación terapéutica para mejorar la calidad de vida

Una vez diagnosticada la enfermedad, la educación terapéutica constituye uno de los pilares fundamentales para su control y para prevenir complicaciones. Las personas con diabetes necesitan conocer cómo influyen la alimentación, la actividad física, los tratamientos farmacológicos, el descanso y las situaciones de enfermedad en sus niveles de glucosa, así como aprender a interpretar sus controles y actuar ante posibles hipoglucemias.

La coordinadora del Grupo de Trabajo sobre Diabetes de ASANEC afirma que “no es una actividad complementaria, sino una intervención sanitaria imprescindible”. En su opinión, no se trata simplemente de proporcionar información o entregar recomendaciones por escrito, sino de desarrollar un proceso estructurado, individualizado y continuado que transforme los conocimientos en habilidades, confianza y capacidad de decisión.

En paralelo, los avances tecnológicos están transformando el seguimiento de la enfermedad. Los sistemas de monitorización continua de glucosa, los dispositivos automatizados de administración de insulina y los nuevos tratamientos farmacológicos ofrecen mejores posibilidades de control y calidad de vida. ASANEC considera, sin embargo, que es necesario garantizar un acceso equitativo a estos recursos y reforzar la formación de profesionales y pacientes para aprovechar todo su potencial.

Desde su Grupo de Trabajo sobre Diabetes, ASANEC desarrolla iniciativas orientadas a mejorar las competencias de las enfermeras familiares y comunitarias en el abordaje integral de esta enfermedad. Entre sus líneas prioritarias figuran la actualización científica y la formación continuada, la investigación enfermera, la elaboración y aplicación de protocolos basados en la evidencia y el impulso de la educación terapéutica y de las intervenciones preventivas en personas con prediabetes.

Para avanzar en estos objetivos, ASANEC reclama disponer de consultas con tiempo suficiente, facilitar el acceso a formación especializada y herramientas tecnológicas y favorecer el desarrollo de las competencias profesionales de la enfermería familiar y comunitaria.

Con motivo del Día Mundial de la Diabetes, ASANEC quiere trasladar un mensaje de prevención, conocimiento y acompañamiento. “A quienes desean reducir el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 les recomendamos mantener una alimentación saludable, realizar actividad física de forma habitual y consultar con los profesionales sanitarios cuando existan factores de riesgo. A quienes ya conviven con la enfermedad les recordamos que cuentan con tratamientos, profesionales y recursos para gestionarla adecuadamente”, apostilla Mercedes Terrero.